早检查早发现早治疗 5月31日爱眼日义诊等你

河北新闻网讯 6月6日是第28个全国“爱眼日”。眼健康问题不分年龄、性别，涵盖了全年龄段人群全生命周期，从少年儿童的弱视、近视，中青年的近视屈光矫正，中老年的花眼、白内障、青光眼及眼底病等，做好全生命周期的眼病防控非常重要，在全国爱眼日来临之际，河北医科大学第二医院眼科将于5月31日在眼科楼院内举办大型义诊活动，届时眼科十个亚专业的专家为群众提供专业的眼科疾病咨询义诊服务。针对义诊咨询中较为常见的一些问题，眼科医生在此集中进行了答复，并提醒大家提高爱眼护眼意识，做到早检查早发现早治疗，做自己眼健康的第一责任人。

1.什么是弱视？孩子年龄小长大能自愈吗？

弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力相差2行以上，视力较低眼为弱视。用我们通俗的话来讲，就是小孩戴眼镜视力也无法矫正到正常，那就叫弱视。

不同年龄儿童视力的正常值下限：根据儿童视力发育规律，年龄在3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5；6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

弱视发生在儿童时期，是儿童视力下降的最常见原因，不能自愈。弱视治疗越早越好，错过儿童视觉发育的黄金时期，治疗效果会大打折扣，3岁之前是治疗的关键期，12岁之前是治疗的敏感期，12岁以后治愈的希望较小。

2.近视的原因有哪些？怎么预防？近视的矫正方法有哪些？

答：主要原因有先天遗传加上后天环境因素：

（1）遗传因素在高度近视有一定的家族遗传倾向。高度近视的双亲家庭，下一代近视的发病率会较高。用眼方式和用眼习惯不当是青少年近视发展的最主要原因。长期近距离用眼，会导致眼睛调节过度紧张，形成假性近视，不加以改正则会进一步形成真性近视。

（2）预防:近视眼预防从孩子出生时候就要有预防的意识，从婴幼儿时期开始尽量每天保证间断2小时暴露，尽量不看电子产品和减少长时间近距离看科普读物。学龄儿童培养良好的读写习惯，保持坐姿端正，劳逸结合，避免过度疲劳。不在移动的物体上阅读，保持户外活动时间、控制近距离用眼时间、营养均衡、睡眠充足、定期眼科检查。

（3）目前临床上矫正近视的方法有框架眼镜，隐形眼镜和近视屈光手术。

少年儿童控制近视发展主流的方法有角膜塑形镜、离焦框架眼镜和低浓度阿托品滴眼液。

2.什么是飞蚊症？怎样区分生理性飞蚊症和病理性飞蚊症？

飞蚊症是指在闭眼或睁眼时，眼前呈点状、丝状或絮状的半透明或者黑灰色的漂浮物，随着眼睛运动跟着飘动,看到类似蚊子或游丝一样眼前有小飞蚊或黑影飘动，称为飞蚊症。尤其户外阳光下或者看白色明亮的背景时更明显,40岁以上，高度近视，糖尿病、既往受过眼部外伤等出现飞蚊症的可能性大些。

飞蚊症分生理性飞蚊症和病理性飞蚊症，如果“飞蚊”没有突然增多或减少，不影响视力，眼部没有器质性变化，就属于生理性飞蚊症，可以随诊观察。

病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，如玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化，与生理性的飞蚊症相比，可出现以下症状：“飞蚊”明显增多，眼睛有剧烈的闪光或者突然形成了黑幕挡住了视线，有视野缺损，甚至突然看不到东西。如果出现以上症状，要立刻到医院就诊。

4.什么是白内障？白内障用药物可以治疗吗？最佳手术时机是什么时候？白内障可以预防吗？

我们的眼睛里有一个可以变焦的“凸透镜”医学上叫晶状体，它就像照相机的镜头来帮助我们对准焦距。当晶状体发生了浑浊，就叫白内障，晶状体浑浊引起视力下降，这就是临床意义的白内障。

目前尚没有药物可以有效治疗白内障，最有效的治疗手段是手术治疗。现在最常用的是超声乳化晶体吸出联合人工晶体植入术，具有并发症少、愈合快、视力恢复快等优点，但最终术式要根据患者的具体情况确定。

白内障的手术时机取决于患者对日常生活的视觉要求，只要影响生活、工作，即可考虑手术。有些类型的白内障要适当提早手术，如先天性白内障、青光眼并发的白内障、高度近视引起的并发性白内障、糖尿病性白内障等。

避免过度的日光照射能预防和减缓白内障的发生。预防白内障，可以从戴太阳镜、给眼睛年检做起。

（作者：翟英，副主任技师，主治医师，河北省医学会眼视光学组委员，河北省近视防控专家宣讲团成员，河北省眼视光技术学会理事，河北省近视防控教育协会理事，国际角膜塑形学会亚洲分会会员。）